Inflamação dos divertículos do intestino
Diverticulite é a inflamação de divertículos, pequenas bolsas que podem se formar na parede do intestino grosso. O tratamento depende da gravidade, dos exames e da resposta clínica. A maioria dos quadros não leva automaticamente a uma cirurgia.
A avaliação considera sintomas, episódios anteriores, exames de imagem e possíveis complicações. Abscesso, perfuração, fístula ou estreitamento podem mudar a condução. A cirurgia também pode ser discutida em crises recorrentes, conforme o impacto e os riscos de cada caso.
Antes de decidir
Tomografia
A avaliação considera exames de imagem e possíveis complicações. Abscesso, perfuração, fístula ou estreitamento podem mudar a condução.
Exames de sangue
Mostram o grau de inflamação e de infecção.
Quantas crises e como foram
A avaliação considera sintomas e episódios anteriores. A cirurgia também pode ser discutida em crises recorrentes, conforme o impacto e os riscos de cada caso.
Colonoscopia depois da crise
Em situações selecionadas, o médico pode recomendar colonoscopia após a resolução da inflamação para avaliar o intestino e excluir outras causas. O momento depende do quadro e dos exames.
“Uma vez a gente estando em um programa de prevenção ou eu tendo desconfiança de algum sintoma que possa me traduzir em um câncer colorretal, o grande exame é a colonoscopia. […] Nessa hora, se eventualmente for encontrado algum pólipo nesse intestino, ele já é retirado ou é biopsiado, caso seja necessário.”
Saúde de cada paciente
Idade, outras doenças e imunidade mudam a conduta.
A doença
Não. Muitos casos são tratados sem operação. A decisão depende da gravidade, das complicações e da evolução.
Em algumas complicações ou em episódios recorrentes que afetam a vida do paciente. A indicação é individualizada após avaliação.
Quando indicada, pode envolver a retirada do segmento intestinal afetado e a reconexão do intestino. A técnica e a possibilidade de realizar a reconexão dependem das condições clínicas e locais.
“Seriam as três formas da gente fazer a cirurgia: de forma convencional, corte tradicional, a videolaparoscopia e o robô. As três têm o seu papel, nenhuma é demérito em relação à outra, são estratégias diferentes de cirurgia.”
Dor abdominal forte ou persistente, febre, vômitos ou sangramento precisam de avaliação médica. Se houver piora importante ou sinais de urgência, procure um pronto-atendimento.
Em situações selecionadas, o médico pode recomendar colonoscopia após a resolução da inflamação para avaliar o intestino e excluir outras causas. O momento depende do quadro e dos exames.
“Uma vez a gente estando em um programa de prevenção ou eu tendo desconfiança de algum sintoma que possa me traduzir em um câncer colorretal, o grande exame é a colonoscopia. […] Nessa hora, se eventualmente for encontrado algum pólipo nesse intestino, ele já é retirado ou é biopsiado, caso seja necessário.”
A indicação depende do seu caso específico.
Temas ligados
Nem todo caso é cirúrgico. A indicação depende do seu caso específico.
Consulta com o Dr. Fábio
Recebeu diagnóstico de diverticulite ou teve episódios repetidos? Uma avaliação pode ajudar a revisar exames, tratamentos anteriores e as opções para o seu caso.
Dr. Fábio Luiz Waechter · Médico · CRM-RS 18516 · RQE 11091 · RQE 9634