Câncer de pâncreas: cirurgia e quimioterapia no tratamento

[Música] danças antigas exige obrigatoriamente à união o tratamento conjunto de quimioterapia e cirurgia em seu ponto claro nos dias de hoje então não devemos pensar que o paciente que tem um câncer de pâncreas ou ele só vai operar olho só vai fazer no twitter há necessidade para as lesões malignas bancas que as lulus dois tratamentos estejam conectados e sejam realizados em seqüência porque se realizar e eventualmente uma quimioterapia antes da cirurgia a intenção de realizar quimioterapia servir é para 1º o controle biológico tornar esse câncer do menos agressivo antes da cirurgia segundo de minhas chances com que esse tumor retorne e por fim de tentar fazer com que o tumor diminui de tamanho tornando mais fácil tecnicamente para sua retirada embora isso seja discutido nos dias de hoje se devemos ou não devemos fazer quimioterapia antes da cirurgia há uma tendência dos principais serviços do mundo a indicá a quimioterapia antes da cirurgia justamente para podermos otimizar os resultados finais a longo prazo em diminuir mas as chances de retorno desse tom assim como todo modo se localiza na cabeça do pâncreas devemos retirar o tumor era e juntamente os órgãos que estão ao seu redor devido à chance se não retirar os esses órgãos ficar tomou nas suas localizações e depois haver recidiva da lesão assim os tumores na cabeça do pâncreas sai normalmente a cabeça do pâncreas o do modelo à parte do intestino e nem o início do intestino e no finalzinho do estômago e após e ao final da cirurgia isso então reconstruído todo o trânsito intestinal em bilhar deste paciente quando as lesões se localiza na calda do pâncreas se retira o corpo ea cauda no bancas juntamente com os informados daquela região eu passo pode ou não sair dependendo da situação que o tumor se localiza nessa partida duradouro é tanto a cirurgia o corpo da no pâncreas conta da cabeça do pâncreas ela pode ser realizada nos dias de hoje por videolaparoscopia o que facilita muito a recuperação dos pacientes no pós-operatório já que a videolaparoscopia é muito menos traumática para esses pacientes e permitir o que menos complicações provocou no ponto de vista uma dúvida que freqüentemente ocorre é quando os tumores de plantas tocam uma veia que passa por trás do planta chamada tem a porta ou mesmo técnica superior com a lesão toca essa veia ou invadir essa veia obrigatoriamente temos que tirar aquele segmento de veia sobrena que no futuro teremos uma recidiva do tumor naquele local então a necessidade da retirada pela mudança desse segmento de veia e restauração então no fluxo de sangue venoso proveniente do intestino quando o tumor toca artéria vai depender de qual das artérias se ele tocar terra que leva o sangue para o filho chamada telepática essa tela deve ser removida e reconstruída com muito muito baixos índices de complicações entretanto como até quando o tumor toca a artéria que vai para o intestino chamada artéria venter é superior aí sim temos que analisar caso a caso visto que as complicações no pós operatório são extremamente altas e temos que proteger o risco eo benefício para cada paciente é importante dentro desse contexto é que o paciente saiba que nem todos os grupos cirúrgicos devem fazer esse tipo de cirurgia porque já se estabeleceu dentro das sociedades tanto brasileira quanto mundial de da especialidade de fígado pâncreas e vias biliares que o cirurgião para fazer uma cirurgia de pancas ele deve ter um fluxo mínimo por ano de pelo menos 12 cirurgias para fazer cirurgias complexas do pâncreas pelo menos 25 cirurgias e para fazer cirurgias complexas do pâncreas por videolaparoscopia de 40 50 cirurgias por ano então é importante que o paciente análise quem vai fazer essa cirurgia de retirada do seu câncer de rodas