Cirurgia robótica do pâncreas e do fígado
Algumas cirurgias do fígado e do pâncreas podem ser realizadas com assistência robótica em pacientes selecionados. O cirurgião controla os instrumentos. A escolha entre robótica, laparoscopia e cirurgia aberta depende da doença, da localização da lesão, da anatomia e das condições clínicas.
Em um relance
Tempo de cirurgia
Variável
O tempo varia conforme a operação e a complexidade.
O Dr. Fábio explica no vídeoImagem
8 a 12 vezes
Em geral, o aumento da imagem em relação ao olho nu, em 3D.
O Dr. Fábio explica no vídeoA indicação depende do seu caso específico.
Antes de decidir
O que é avaliado
Tomografia e ressonância ajudam a localizar a lesão e avaliar sua relação com vasos e órgãos próximos. Também são considerados exames de sangue, estado geral, nutrição e cirurgias anteriores. A abordagem é definida após análise do procedimento necessário.
“A tomografia e a ressonância magnética de alta resolução hoje são os principais exames para isso. […] Isso já nos prediz antes da cirurgia se esse paciente tem ou não alguma invasão vascular.”
Perguntas frequentes
Em casos selecionados, podem ser considerados procedimentos para retirar parte do fígado ou do pâncreas. A possibilidade depende da operação necessária e da avaliação da equipe.
“A videolaparoscopia hoje é uma cirurgia rotineira para os cânceres de pâncreas, sobretudo do corpo e cauda do pâncreas, e o robô agora chegando […], permitindo retiradas de tumor tão complexas quanto a gente fazia quando aberta.”
O sistema robótico oferece instrumentos articulados e imagem tridimensional ampliada. Isso não significa que seja superior ou mais adequado em todas as cirurgias.
“Vamos pegar o exemplo anastomoses vasculares, então uniões de veias e artérias lá dentro: por videolaparoscopia são possíveis, são, mas a qualidade técnica acaba sendo muito prejudicada […]. Enquanto que o robô não, o robô ele tem uma articulação da mão.”
Não. O cirurgião controla os instrumentos durante o procedimento.
“O robô não toma nenhuma decisão e não realiza nenhuma etapa de forma autônoma. Todo o procedimento é comandado integralmente pelo cirurgião, do início ao fim.”
O tempo varia muito conforme a operação e a complexidade.
“No robô, nós temos cirurgias muitas vezes, como cirurgias de câncer de pâncreas, câncer de fígado, que levam 8, 10 horas de cirurgia, mas o tempo paulatinamente vem caindo, até já tempos que a gente tem obtido de 4 horas, 5 horas para cânceres de pâncreas e de fígado.”
A recuperação depende da extensão do procedimento, da doença e da evolução.
“O paciente sai mais rápido do hospital […], ele recupera a alimentação mais rapidamente, ele vai à quimioterapia mais precocemente no pós-operatório, sangra menos durante a cirurgia.”
A indicação depende do seu caso específico.
Depois do tratamento
Cuidados e seguimento
A equipe acompanha a retomada da alimentação, a mobilidade e os exames após a cirurgia. Tratamentos complementares são discutidos com oncologia quando houver indicação.
“Câncer de pâncreas não se resume ao cirurgião. Vai ter que se ter junto o oncologista, a nutricionista, o educador físico […]: várias especialidades que juntas vão oferecer o melhor tratamento a esse paciente.”
Onde o robô entra
Nem todo caso é cirúrgico. A indicação depende do seu caso específico.
No Instagram
Consulta com o Dr. Fábio
Agende uma avaliação com o Dr. Fábio para conversar sobre seu diagnóstico, seus exames e as opções de tratamento.
Dr. Fábio Luiz Waechter · Médico · CRM-RS 18516 · RQE 11091 · RQE 9634
